السل

مرض السل (Tuberculosis)

الذي يعرف ايضاً بالاسم المختصر (TB)، هو عبارة عن عدوى تسببها جرثومة يمكن ان تنتشر عن طريق الغدد الليمفاوية ومجرى الدم الى جميع انحاء الجسم. وفي اغلب الحالات ، يمكن العثور على الجرثومة في الرئيتين تحديداً.

اغلبية الذين يتعرضون لجرثومة السل لا تظهر لديهم اية اعراض لمرض السل اطلاقا ، نظراً لان هذه الجرثومة تستطيع العيش بشكل كامن (هاجع Dormant) في الجسم لفترات زمنية طويلة جداً. ولكن، في حال ضعف الجهاز المناعي مثلما يحدث لدى مرضى متلازمة العوز المناعي المكتسب (الايدز) او عند المسنين، تستفيق الجرثومة لتصبح نشيطة وفعالة. وفي حالتها النشطة هذه، تسبب جرثومة السل تلف وموت انسجة العضو الذي تهاجمه. ومرض السل النشط هو مرض فتاك اذا لم تتم معالجته بالطريقة المناسبة.

بما ان الجرثومة التي تسبب ظهور مرض السل تنتقل عن الهواء ، فإنمرض السل يعتبر مرضاً معدياً جداً . ولكن من المستحيل تقريباً الإصابة بعدوى مرض السل نتيجة لقاء اجتماعي لمرة واحدة مع شخص مصاب بمرض السل.

لكي يكون شخص ما في دائرة الخطر يتجتم تعرضه للجرثومة بشكل دائم، أو العيش ، العمل مع شخص مصاب بمرض السل بصورته النشطة.

حتى عندما يحدث ذلك فعلا، وبما أن الجرثومة تكون موجودة ، على الغالب في حالة غير فعالة (هاجعة)، عندما تدخل الى الجسم ،فإن نحو 10% فقط من الاشخاص الذين يتعرضون لجرثومة السل يتطور عندهم المرض الفعال لاحقاً. اما الآخرون(90% من الذين يتعرضون للجرثومة) فيتم اعتبارهم مصابين بمرض السل المخفي ، بحيث لا تظهر لديهم أية اعراض لمرض السل ولا ينقلون العدوى الى الآخرين.

في الماضي كان مرض السل منشراً جداً على مستوى عالمي، لكنه اصبح نادر الوجود اكثر فأكثر ، بفضل علاجات المضادات الحيوية التي بدأ بإعطائها لمعالجة مرض السل من القرن العشرين .وقبل نحو عقدين من الزمن ، أعلنت ادارة الصحة الامريكية أنه تم استئصال مرض السل والقضاء عليه نهائياً في مختلف أنحاء العالم. لكن هذا الاعلان كان سابقاً لأوانه إذ عاد مرض السل ليظهر بصورة جديدة تسمى ( السل المقاوم لأدوية متعددة). وهذا النوع من السل المقاوم لجميع الأدوية المعروفة ، حتى الآن. هذا الظهور المتجدد أدى إلى حدوث أزمة في مدن كبرى كثيرة في أرجاء العالم.

أعراض تدل على امكانية الاصابة بمرض السل:

• الكحة او السعال الذي قد يستمر لمدة تتراوح ما بين اسبوعين أو أكثر خاصة اذا ما كان هناك مفرزات او دم يخرج مع الكحة والسعال.
• نقصان في الوزن
• العرق او التعرق في الليل
• فقدان الشهية
• ارتفاع درجة حرارة الجسم

 العلاج:

السل مرض يمكن الشفاء منه بالادوية ، فتتكون الدورة العلاجية المعتادة من مزيج من المضادات الحيوية :

• الريفاميسين
• ايثامبوتول
• الايزونيازيد
• سترابتوميسين 
• بيرازيناميد

عقاقير العلاج

اعداد :

سعاد الخطيب.